L'Aponévrosite plantaire et épine calcanéenne

Le fascia plantaire ou aponévrose plantaire comprend 3 faisceaux qui relient l'os du talon aux métatarsiens. Une traction excessive sur le fascia peut entrainer une aponévropathie plantaire (douleur intense au talon). Parfois, elle peut se compliquer d'une calcification donnant naissance à une épine calcanéenne. Cependant, certaines personnes ont des épines calcanéennes sans pour autant avoir de douleur. C'est donc généralement  l'inflammation autour de l'enthèse (insertion) du fascia qui est douloureuse et pas l'épine en elle même.

 

Etiologie multifactorielle :

 

Le pied creux

Le pied plat

Atrophie des muscles plantaires intrinsèques

Impact du bitume sur plantalgie

Pronation excessive à la dynamique

Travail en position debout prolongé

Obésité

Surprogrammation de la chaine postérieure

Parfois traumatique

 

Kinésithérapeute

Les ondes de choc sont efficaces dans le cadre de cette pathologie associé à un stretching de la chaine postérieure , un travail excentrique du triceps sural et des massages en profondeur.

 

Podologie

En période hyperalgique, on peut décharger la chaine postérieure avec une talonnette rigide. Les orthèses plantaires permettent de réguler la torsion du pied et l'instabilité de cheville afin réguler la torsion du fascia plantaire.

TRAITEMENT

Pierre Nadal, Pédicure Podologue à Toulouse

 

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